喉水肿的诊断鉴别_喉水肿的预防方法与治疗

喉水肿一旦发作便危急万分,那么,喉水肿又该如何甄别与治疗呢?

一.喉水肿的诊断鉴别

详询病史,进行必要的咽喉及全身检查,并鉴别喉水肿为感染性或非感染性。变应性、遗传性血管神经性多突然发作,伴有面部浮肿发痒,有反复发作史。

1.感染性喉头水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起。可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮。

2.非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下等病因引起,变应性和遗传血管性尤其发病迅速,发展较快,患者常于数分钟内发生喉喘鸣,声嘶,呼吸困难,甚则窒息,喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿,苍白。

变态反应性喉水肿:

喉镜检查见喉黏膜苍白、水肿,表面有浆液性渗出物。严重时声带运动障碍,出现三凹征。注意与感染性喉水肿鉴别。

遗传性血管神经性喉水肿:

喉镜检查见喉黏膜苍白、水肿,表面有浆液性渗出物可累及舌体、腭垂及软腭。严重时声带运动障碍,出现三凹征。

喉水肿的诊断鉴别_喉水肿的预防方法与治疗

二.疾病治疗

1、有重度喉阻塞征者,应及时作气管切开术。

2、立即给予足量类固醇激素,咽喉局部喷雾1:2000肾上腺素,使水肿尽快消退。

3、感染性者可予足量抗生素控制,若已形成脓肿,可作切开排脓术。

4、检查水肿原因,针对病因进行治疗。

三.预防方法

喉水肿病人日常饮食常识:

1、忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

2、忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。

3、忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,

4、忌新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

5、多吃清淡易消化食物,

6、多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。;

7、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。

8、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

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