专家:BA.5传播性强致病性弱

7月6日,北京市新冠疫情防控新闻发布会公布,近期北京出现的新冠感染者经过基因测序结果显示,均属于奥密克戎变异株BA.5.2分支。

7月6日,西安开启了“全市实行7天临时性管控”措施,包括暂停堂食,娱乐场所暂停营业、公共文化活动场所,幼儿园和中小学提前放假……

南非研究人员公布近期在medRxiv上的一篇研究文章中,BA.5毒株的R0值(衡量病毒传播能力的最重要指标)高达18.6。超过了人类有记录以来传播能力最强的病毒麻疹。①

专家:BA.5传播性强致病性弱

董乃德 摄

BA.5是我们见过的“最糟糕的新冠病毒版本”

奥密克戎BA.5的基因序列首次上传于2022年3月15日,来自2月25日在南非采集的一名患者的鼻咽、口咽拭子。2022年5月,中国疾病预防控制中心发布的英文周报公布了,我国内地发现首例由境外输入的新冠病毒奥密克戎变异株BA.5感染者。

而据美国疾控中心的数据显示,今年5月初,BA.4和BA.5亚型感染病例仅占全美病例总数的1%。这两种亚型变异株在6月份迅速蔓延,截至6月最后一周,BA.4和BA.5亚型感染病例合计约占全美新增病例数的70%。其中,主导毒株BA.5亚型感染病例占全美新增病例数的53.6%,这一数字比前一周激增了10个百分点。

此前大规模传播的奥密克戎BA.1毒株基本已经消失。

2022年3月,被传播性更强的毒株BA.2所取代。

2022年5月,又被传播性更强的毒株BA.2.12.1所取代。

2022年6月,现在又被传播性更强的毒株BA.4和BA.5所取代。

医学专家非常担忧,BA.5变种才是最危险的。美国斯克里普斯研究所转化研究院院长、分子医学教授艾瑞克.托波尔(Eric Topol)称,“BA.5是我们见过的最糟糕的新冠病毒版本。”其在相关社交媒体博文中写道,BA.5把新冠病毒广泛的免疫逃逸能力提高到了一个新的水平,而且作为一种功能,还增强了传播性——远远超过奥密克戎变异株(BA.1)及其亚型变异株(包括BA.1.1、BA.2、BA.2.12.1和BA.4)。②

BA.5变异株的传播性是原始毒株6倍

2022年5月,南非研究人员公布在medRxiv上的一篇研究文章中看出,从新冠病毒原始毒株到其各个变异株的基本用基本传染数(R0)数据来看,每一代新变异株的传播能力都会较上一代增强,病毒在不断进化。①

专家:BA.5传播性强致病性弱

其中:

原始毒株SARS-CoV-2的R0为3.3;

德尔塔(Delta)的R0为5.1;

奥密克戎(Omicron) BA.1的R0为9.5;

奥密克戎(Omicron)BA.2的R0为13.3;

变异株BA.4/5比BA.2更具传播力,其R0是18.6。

变异株BA.4/5的R0数值已经是原始毒株(SARS-CoV-2)的6倍,超过了麻疹。而麻疹也是迄今为止发现最具传染性的病毒之一。

专家:BA.5变异株的传播性较强,致病性弱

7月5日,陕西省疾控中心预防控制所所长张义在接受西部网·陕西头条采访时表示,奥密克戎BA.5.2变异株较之前流行的BA2.2传播能力更强,传播速度更快,具有更强的免疫逃逸能力。③

专家:BA.5传播性强致病性弱

健康时报 曹子豪摄

“目前西安疫情形势还不太明朗,但这次政府反应非常迅速,已在昨晚实施了强有力的管控措施,病毒的潜伏期一般1-2天就能显现。”西安交通大学第一医院感染科副主任何英利7月6日告诉健康时报记者,如果社会面管控一周时间,就能很大程度避免前期潜在的隐匿传播,应该很快就能管控住。④

何英利表示,奥密克戎BA.5.2变异株已经在很多国家地区流行了一段时间,从国外公开的数据来看BA.5.2变异株的传播性比较强,但致病率与之前的BA.2变异株是相当的,而且它转阳性的时间也没有进一步延长,但它对一些特殊的患者,如老年人可能呼吸道症状会重一些。

“奥密克戎系谱的致病性是有明显下降的,它引起的病变部位也不一样。”何英利表示,德尔塔毒株主要引起的是肺部的病变,但奥密克戎引起的病变主要在支气管,并没有达到更深处,所以致病能力就会变弱,但又因为出现在大的支气管,所以它就更容易排出病毒,所以它的传播性就比较强。④

BA.5对疫情防控工作提出更高要求

国家新发布的新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版),要求防控措施更加精准、更加科学,以最小的防控成本达到最佳的防控效果,这对防控工作提出了更高的要求。

“病毒免疫逃逸能力的增强,就加大了流调溯源的工作难度,对疫情防控工作带来挑战。”何英利说,但政府这次反应迅速,很大程度减少了潜在传播风险,并且已经做好了应急预案,一旦有苗头就能提前进行介入。

何英利表示,“按照我国的防疫指南和最新版的新冠诊疗指南,再加上疫苗的效力,只要能及时切断疫情传播途径,还是能起到一个很好的阻断传播、疫情防控的效果。所以是否会造成国内大规模传播,我认为还是比较乐观的”。④

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