一位老人在公交车上跺脚,医生觉得奇怪,就多看了一眼,结果救了老人一命!
9月27日,长沙市中心医院神经内科规培医生屈雅娴下夜班后,坐公交车回家,前座一位老人的举动引起了她的注意。只见老人突然站起来在地上跺脚,看起来腿不太舒服的样子。
快到达目的地时,老人提前起身准备下车,屈雅娴医生看老人有些走不稳赶忙上前扶住了她,出于职业敏感性,屈雅娴医生立即询问老人的症状,得知她跺脚是感觉腿麻,还出现了左侧胳膊、手脚、脸部麻木及乏力症状,屈雅娴医生初步判断出老人是脑中风。
于是,她赶忙打车送老人去医院,同步联系同事启动绿色就诊通道,并通知老人家属赶去医院,仅用不到 10 分钟,便将老人送到急诊室救治。
经过诊断,老人被确诊为脑中风(急性缺血性脑梗死),好在送医救治及时。目前老人已经顺利出院,还需要进行一段时间的康复训练,没有出现严重的后遗症。
屈雅娴医生和获救老人。“长沙市中心e院”图
秋冬季是脑中风的高发季,
10 个征兆要留意!
湖北省襄阳市第一医院康复医学科主任医师丁旭东 2012 年在健康时报刊文表示,以下这些中风先兆,可能会在瞬间闪现,有的可反复发作,一定要及时到医院就诊。
1. 眩晕明显
突然间感觉天旋地转,站立不稳,步履蹒跚,抬脚费力,甚至失去平衡摔倒在地。这种现象为时很短,仅有几秒钟或几分钟,很少超过 10 分钟。
2. 剧烈头痛
无明显诱因,逐渐由间断性转为持续性,伴有恶心、呕吐等现象。由于脑部动脉内压力突然升高所致。
3. 一侧麻木
突然感到一侧面部、手臂、指头麻木,特别是无名指。都是颅内动脉供血不足的表现。
4. 经常呛咳
喝水或进食过程中出现呛咳,也是发生中风的迹象。由于大脑缺血使吞咽神经中枢受到影响,反射失调,使得水及食物误入气管。
5. 单眼失明
一只眼睛忽然视物不清楚,或视物成双影。眼前有黑点,甚至看不见东西,在很短时间内即恢复正常。这可能是脑部血管严重硬化变窄导致眼球视网膜缺血的征象。
6. 白天嗜睡
非常疲倦,觉得睡不够,甚至在白天也是睡意明显。
7. 哈欠连天
心脑血管疾病患者,如无原因而出现哈欠频作,是病态反应。中风病人在发病前 1 周左右,会出现不分时间、地点而情不自禁地频打哈欠的现象。
8. 握力下降
比如在刮剃胡须头转向一侧时,手臂突然失去握力,致使刮胡工具落地,有时还伴有讲话不清,过 1-2 分钟后完全恢复正常。尽管恢复很快,但预示着中风随时随地可能会发生。
9. 舌根发硬
忽然感觉舌根部僵硬,舌头胀大,说话不清楚。这是因为血管硬化,管腔狭窄,舌静脉循环不畅刺激舌神经所致。
10. 鼻子出血
当血压不断升高时,已硬化变脆的鼻血管不能承受压力,可发生破裂出血。大量病例证实,高血压病人反复鼻出血后 1-6 个月,约有半数的人发生出血性中风。
一定要重视中风发生前
最后一次警告!
“如果有了类似一过性的肢体麻木、肢体无力、语言障碍或黑盲症状时,就要格外小心了,这可能是给你的最后一次中风警告,下次可能就致残了。”北京天坛医院院长、神经病学中心主任医师王拥军教授 2016 年接受健康时报采访时表示。
在中风事件中,轻型中风很容易被忽视。王拥军教授指出,这类中风主要表现为一过性肢体麻木无力、言语不清、面部歪斜等。
事实上,轻型中风患者只要发生过一次,就如同在体内埋下“炸弹”,患者随时处于复发的风险中。而且一旦中风复发,非常可能会出现更加严重的、不可恢复的残疾甚至是死亡。
王拥军教授表示,轻型中风是需要紧急干预的中风预警事件,但因其持续时间很短,病情迅速好转,常被患者及家属忽视。
早期发现中风症状,把握黄金救治时间非常重要。一旦发现症状应第一时间拨打 120 先到有卒中中心的医院进行救治。
识别中风“1-2-0”三步法:
“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话 120。
生活中预防中风
记住“120”
日常生活中,预防中风要做到“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”,还要定期健康体检,特别是慢病患者,如高血压、糖尿病、血脂异常人群等,要做好慢病管理、控制“三高”。
江苏省南京市中西医结合医院脑病科副主任医师吴剑钰 2016 年在健康时报刊文介绍,从预防中风的角度来说,不妨也记个“1-2-0”。
“1”是早晚多喝 1 杯水
凌晨时刻,机体血管内血脂比较高,血液流动比较慢,是脑卒中的高发时段。特别是中老年人不想夜间起床而控制少喝水或不喝水,造成夜间血液黏稠度升高,很容易出意外。早晨也是人体生理性血压升高的时刻,血小板活性增加,易形成血栓。晨起喝一杯温开水,能稀释血液。
晚上睡觉时,血流速度减慢,如果血液黏稠度增高,极易形成血栓性疾病。饮用适量的温开水,能稀释血液,防缺血性中风。但睡前饮水不要喝茶或其他饮料。
“2”是天冷外出带上两件套
这两件套指的是帽子和围巾。秋冬季气温过低时,头皮血管会收缩,引起血液循环不畅,加重脑血管堵塞引发卒中的概率。气温较低出门时尽量戴帽子、围巾。
“0”是适当多吃圆形的果蔬
国际专业期刊《卒中》上发表的德国明斯特大学流行病学与社会医学学院的一项研究表明,多吃白色果蔬可降低卒中的发病风险。所谓白色果蔬,是指果肉部分为白色的食物,包括苹果、梨等圆形白色果肉的水果。建议每天吃一个苹果左右的白色水果以防卒中的发生。
此外,一项刊登在《神经病学》杂志上的芬兰研究显示,吃番茄或番茄制品可能有助于降低卒中的风险。心脑血管疾病患者每天吃 300~500 克蔬菜,能对心脑血管起到一定的保护作用。